La obra social solo me cubre una parte del tratamiento in vitro
Cubren los primeros estudios pero no la FIV completa. Aprueban un ciclo pero no el siguiente. Te dicen "el ICSI no entra". Estas formas de cobertura recortada también son contrarias a la ley.
"Te cubrimos una parte" no alcanza
Una forma frecuente de eludir la cobertura sin negarla del todo: aprobar lo más barato y rechazar el resto. Estudios sí, FIV no. FIV sí, ICSI no. Un ciclo sí, dos no. La Ley 26.862 no admite ese recorte.
Si tu indicación médica incluye prácticas, técnicas o intentos que la obra social está excluyendo, podemos reclamar la cobertura completa con amparo y cautelar.
Las 4 formas de recortar la FIV
Si te suena familiar, podemos destrabar la parte faltante.
Aprueban estudios, no procedimiento
Te cubren análisis hormonales, ecografías y consultas, pero rechazan la FIV/ICSI cuando llega el momento. Es la forma más común de cobertura recortada.
Solo un intento por año
Imponen un tope arbitrario de "un ciclo anual" cuando la indicación médica puede requerir más. La Ley 26.862 no fija ese tope.
Excluyen ICSI o técnicas específicas
Aprueban FIV "básica" pero rechazan ICSI, PICSI, MACS o cualquier técnica adicional, alegando que "no está en el plan". Todas están incluidas en la Ley 26.862.
No cubren donación de gametos
Aprueban tu ciclo con gametos propios pero rechazan ovodonación, espermodonación o embriodonación, prácticas expresamente incluidas por el Decreto 956/2013.
El recorrido para conseguir cobertura completa
Cinco pasos para que la obra social cubra todo lo indicado por tu médico.
Conseguí la indicación médica completa
Que el especialista detalle todas las prácticas necesarias: FIV, ICSI, criopreservación, donación si aplica, cantidad de intentos requeridos.
Documentá lo que aprueban y lo que no
Cada autorización parcial es una pieza del rompecabezas. Conservá todo: mails, autorizaciones, rechazos. Esto define el "faltante" que vamos a reclamar.
Carta documento por la cobertura faltante
Reclamo formal de las prácticas e intentos no aprobados, citando la indicación médica y la Ley 26.862. Plazo de respuesta: 30 días.
Amparo + cautelar por la parte no cubierta
Si no destraban, presentamos amparo y pedimos cautelar para que aprueben lo que falta mientras dura el juicio.
Sentencia: cobertura integral
El juez ordena cobertura completa según la indicación médica, sin topes arbitrarios ni exclusiones contractuales.
Te acompañamos en cada paso del amparo
Andrea Podolsky dirige el estudio con foco específico en amparos de salud y reproducción asistida. No es un caso más para nosotras: entendemos la urgencia médica y emocional de cada tratamiento, y diseñamos una estrategia legal a medida para que tu cobertura llegue a tiempo.
Empezar mi consultaDudas sobre cobertura parcial de FIV
Si tu duda no está acá, escribinos por WhatsApp y te respondemos.
¿La obra social puede limitar la cantidad de intentos?
¿Tienen que cubrir ICSI si la FIV no funcionó?
¿Y la ovodonación o el método ROPA?
Aprobaron solo un ciclo y necesito otro. ¿Puedo seguir reclamando?
¿Qué pasa con la medicación de los ciclos no aprobados?
¿Cuánto tardamos en destrabar la parte que falta?
¡Estás más cerca de cumplir tu deseo!
Da el primer paso hacia una experiencia de reproducción asistida segura y protegida legalmente.
Agendá tu consulta